Hasbergen Neue Spritze gegen Adipositas: Ärztin erklärt, was Mounjaro kann – und was nicht
Der Hype um sogenannte „Abnehmspritzen“ wird immer größer. Längst soll der Wirkstoff Tirzepatid bei mehr gesundheitlichen Problemen helfen als nur bei Diabetes und Fettleibigkeit. Doch stimmt das? Dr. Young Hee Lee-Barkey spricht mit unserer Redaktion über Vorteile – und Risiken.
Seit Ende 2023 ist in Europa eine neue „Abnehmspritze“ mit dem Wirkstoff Tirzepatid erhältlich. Das Medikament wird unter dem Handelsnamen Mounjaro vertrieben. Young Hee Lee-Barkey, leitende Oberärztin des Herz- und Diabeteszentrums NRW in Bad Oeynhausen, erklärt, welchen Nutzen und welche Nebenwirkungen das Medikament birgt.
Frage: Der Wirkstoff Semaglutid ist bereits in den Medikamenten Ozempic und Wegovy zur Behandlung von Diabetes Typ 2 und Übergewicht auf dem Markt. Unter dem Namen Mounjaro wurde auch der Wirkstoff Tirzepatid zugelassen. Was macht die neue Spritze besser?
Antwort: Die Unterschiede zwischen den Wirkstoffen Semaglutid und Tirzepatid sind, dass Tirzepatid aus zwei Darmhormonen besteht (GLP 1 und GLP). Durch diese Kombination wird eine stärkere Wirkung auf Körpergewicht und Glucose-Kontrolle erreicht.
Frage: Reagieren Frauen und Männer gleich auf die Behandlung?
Antwort: Es scheint in einigen Aspekten Gender-Unterschiede zu geben. Von der Glukosesenkung und auch der Gewichtsreduktion her scheinen Frauen mehr zu profitieren.
Frage: Stichwort Nebenwirkungen: Ist die Spritze ein harmloser Appetitzügler oder kann sie auch erhebliche Nebenwirkungen verursachen?
Antwort: Es ist kein harmloser Appetitzügler, es ist ein Medikament zur Behandlung des Diabetes und Adipositas mit organschützenden Effekten. Nebenwirkungen gibt es hauptsächlich im Magen-Darm-Trakt in Form von Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung. Andere Nebenwirkungen können die Retinopathie (Erkrankung der Netzhaut) betreffen, daher sollten vor Anwendung die Augen untersucht werden.
Frage: Gibt es, anders als bei Semaglutid, einen nachhaltigen Abnahme-Effekt?
Antwort: Bei den Therapien ist nach Beendigung eine erneute Gewichtszunahme zu erwarten. Das gilt für die Wirkstoffe Semaglutid wie auch für Tirzepatid.
Frage: Für wen ist das Medikament geeignet? Und helfen die Wirkstoffe der Spritze bei mehr gesundheitlichen Problemen als Diabetes Typ 2 und Fettleibigkeit?
Antwort: Die Medikamente sind ausschließlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und Adipositas zugelassen. In den USA wurde Anfang des Jahres die Zulassung für Tirzepatid in der Indikation Obstruktives Schlafapnoesyndrom erteilt. Es bleibt abzuwarten, ob durch weitere Studien eine Zulassungserweiterung für Suchterkrankungen wie Alkohol- oder Medikamentenmissbrauch oder neurodegenerative Erkrankungen wie Demenz oder Parkinson erreicht werden kann.
Frage: Ärzte empfehlen die Spritze betuchten Patienten offenbar auch zur Vorbeugung von Herz-und Kreislauferkrankungen...
Antwort: Ja, das ist richtig. Bei Adipositas können die Darmhormone Herz- und Nierengefäße schützen. Allerdings sollte auch an Lebensstilveränderungen durch den Patienten selbst gearbeitet werden.
Frage: Halten Sie persönlich die Spritzen für einen „Gamechanger“, lässt sich von einem neuen Zeitalter in der Behandlung von Adipositas und Typ2-Diabetes sprechen?
Antwort: Diese Medikamente haben eindeutig die therapeutischen Möglichkeiten im Sinne von Gamechangern erweitert. Bisher hatten wir keine Diabetes-Medikamente mit Schutz für Herz-Kreislauferkrankungen.
Frage: Der Hype auch fernab der Hausarztpraxen, vor allem in den sozialen Medien und unter Promis, zeigt, dass es vom Medikament bis zum Lifestyle-Produkt nicht weit sein muss. Wie sehen Sie das aus wissenschaftlicher Sicht?
Antwort: Es handelt sich eindeutig um ein Medikament.
